嚴厲措施杜絕「火車頭」 助香港成為無煙城市 潘燊昌會長
2023年10月 撰文:潘燊昌 香港專業及資深行政人員協會會長
吸煙是全球共同面對的最大公共衛生威脅,嚴重可導致死亡和多種慢性疾病,令醫療系統面臨巨大挑戰。政府建議加強控煙措施力度,實現「活力健康 無煙香港」的願景,相信能夠保障公眾健康,免受煙草禍害影響。筆者支持將香港吸煙率進一步降低及禁止「火車頭」行為,並認為政府應擔任領頭羊角色,把煙草視為毒品,推動香港成為無煙城市。
針對策略一的「管供應、降需求」,在提高煙草稅率方面,建議應該以一次過大幅增加的步伐、即超過15%的增幅來提升煙草稅至世衛建議的75%目標。筆者認為引入與世衛建議水平掛鉤的煙草稅調整機制,以確保煙草稅維持在世衛建議的目標,並避免煙草產品價格因為通脹或收入增長越趨便宜。
另外,除了禁止向18歲以下人士出售煙草產品,並嚴格執法,例如18歲以下以及穿校服者不可購買煙草產品這規定之外,政府應禁止任何合法年齡以下人士管有,並向有關人士制訂適當的懲罰。煙草產品有如毒品般有害及會令人上癮,加上時代已經變遷,相信很多社會人士都會支持法律責任在於管有者。如果法律責任僅在於提供者,則只是原地踏步的做法。筆者亦贊成禁止任何人向某一日期後出生的人士售賣煙草產品,令下一代永久避免接觸煙草產品,杜絕上癮而做成不能磨滅的禍害。儘管社會對此事仍未有共識,冀望政府能夠帶領並推動新趨勢,讓香港成為無煙城市。
規管添加劑成分同時減低曝光率
針對策略二的「禁宣傳、減引誘」,筆者認為要減低煙草產品添加劑的吸引力,建議政府禁止銷售和進口所有帶非煙草味道的煙草產品(例如薄荷、水果、糖果等口味),禁止銷售和進口所有含非煙草以外添加劑的煙草產品(例如減少)煙草氣霧刺喉成份的添加劑,並限制煙草產品的尼古丁含量。至於如何減低煙草產品在包裝上的宣傳效果,政府應進一步擴大健康忠告的面積,規定煙草產品的包裝(包括品牌名稱和產品名稱)須以統一標準顏色、格式和字體顯示,以及為捲煙煙支制定標準化外觀,例如長度、直徑、煙支顏色及形狀。
要減低煙民吸煙意欲,便要令購買香煙不那麼便捷。首先是要在零售點降低煙草產品的曝光率,除了要求煙草產品必須存放在顧客無法看見和觸及的地方,也應加強措施以確保零售點遵守各項煙草產品的銷售限制。建議大幅減少賣煙地點,並進一步推進至出售香煙的地方只是固定的幾個點,令購買香煙沒那麼方便,便可以減少抽煙的意欲。
大幅度擴展禁區禁止「火車頭」行為
針對策略三的「擴禁區、免煙害」,禁煙區範圍有必要大幅度擴展至絕大部分的公眾地方,包括人流高或曝露時間長、並且無法避開二手煙霧的地方,例如行人天橋和公共交通候車區,以及公眾經常出入的公共或社區設施附近的指定範圍,例如學校和醫院附近的指定範圍等,免卻造成「邊行走邊吸煙」、俗稱「火車頭」的效應。筆者亦贊成加強對無煙場所的控煙管理,包括對未有於法定禁煙區範圍阻止吸煙行為的管理人施加罰款,並對默許或縱容在其場所內非法吸煙的場所管理人施加責任,或是於相關場所的發牌條件加入控煙條款。
針對策略四的「重教育、助戒煙」,無論是增加戒煙服務點,或是透過地區康健中心以個案管理模式提供戒煙服務,均成效不足,因為相關服務的宣傳工作甚少,導致使用這些服務的人數都很少,建議加強宣傳之餘,亦要檢討服務成效,再改善相關運作方式。最有效的方式當屬教育,相信可以防患於未然。建議教育局於中小學甚至大學的課程中,加入吸煙害處的內容,讓學生從小薰陶,對吸煙的危害有深刻的認識,並配合家長和校方的適當指導。
為了維護吸煙者本身的健康,同時避免無辜者因外衣沾到二手煙帶回家後,令家人和小朋友接觸到致癌物質,由此產生二手煙甚至三手煙的受害者,禍延下代,政府有必要採取更嚴厲的控煙措施,杜絕「火車頭」行為。政府亦應擔任帶頭角色,把煙草視為毒品,讓香港成為無煙城市。